Blaasontsteking bij de diabetische kat en CNI

Gesloten
Gebruikersavatar
Diana
Berichten: 15148
Lid geworden op: 13 mar 2009 11:57
Insuline: was Lantus
Woonplaats: Klazienaveen

Bericht door Diana » 27 nov 2015 16:31

Blaasontsteking bij een kat met diabetes en CNI

Katten met diabetes en katten die lijden aan chronisch nierfalen krijgen regelmatig een blaasontsteking. In een studie werd aangetoond dat 12 % van diabetische katten een blaasontsteking zonder symptomen hadden.


Symptomen:
Blaasontstekingen zijn bijna nooit terug te vinden in een bloedbeeld. En de meeste diabetische katten laten geen symptomen zien.
Toch kunnen de volgende symptomen opgemerkt worden:
* bloed in de urine
* de kat zoekt vaak de kattenbak op om te plassen
* de kat probeert krampachtig te plassen en kan daarbij van de pijn schreeuwen
* de kat likt vaak aan zijn/haar achterwerk/ buurt van de penis
* een normaal zindelijke kat gaat overal plassen
* bij verdenking op een blaasafsluiting moet de kat gelijk naar de dierenarts worden gebracht. Dit is
spoedgeval,dat gelijk behandeld moet worden!!! De bovengenoemde symptomen kunnen ook
voorkomen bij katten met een afsluiting. Bij een totale afsluiting wordt er helemaal geen urine
meer geproduceerd,de kat wordt lethargisch,hij houdt op met eten,hij gaat braken en wil
niet meer bewegen. Zonder behandeling zal de kat binnen 24 tot 48 uur in coma gaan en sterven


Verkrijgen van urine
Zie link . Optimaal is een blaaspunctie bij de dierenarts


Analyse van de urine
De volgende onderzoeken zouden zeker gedaan moeten worden
1 Hoe de urine eruit ziet: Kleur,troebelheid,enz. gezonde urine is helder en geel
2 Met teststroken worden de verdere waarden bepaald. Deze zijn als volgt:
waarde optimale uitslag bij katten
---- -----------------------------------------
pH 6.0 tot 6.5
Glucose negatief
Ketonen negatief
Bilirubine negatief
Bloed negatief
Hemoglobine negatief
Urobilinigeen negatief
Nitriet negatief
Leukocyten negatief

Het kan bij al deze testen,onder bepaalde omstandigheden,voorkomen dat je een vals-positieve of een vals-negatieve uitslag krijgt. Bijvoorbeeld zijn de ketonen negatief bij oudere urine. Als de nitriet negatief is kan dat komen doordat een kat antibiotica krijgt.
3 Het sediment: Urine wordt gecentrifugeerd in een centrifuge om een sediment op te wekken.
Bacteriën in het sediment,zo ook witte bloedlichaampjes,worden sterk geassocieerd met
blaasontstekingen. Ook belangrijk,maar pas als tweede, zijn proteïnen en bloed.
4 De urine wordt gebruikt om een urinecultuur te maken: er wordt gekeken of er in elk geval bacteriën in de urine zitten,door wat urine op kweek te zetten en over meerdere dagen te kijken of er wat groeit,of dat de eerder geziene bacteriën zich vermeerderen
5 In de bovengenoemde studie waren in 11% van de gevallen de bacteriën ( zeer) resistent voor veel antibiotica. Daarom moet er eigenlijk ook een antbiogram gemaakt worden,als de urinekweek positief uitvalt en /of er bacteriën in het sediment ontdekt worden.Dan weet men tegen welke antibiotica de aanwezige kiemen nog wel gevoelig zijn


Behandeling van een blaasontsteking

• Bij een simpele/ eerste blaasontsteking en terwijl men wacht op de uitslagen van de urinekweek,moet men eigenlijk gelijk beginnen met een breedband antibiotica. De aanbevolen soorten zijn Amoxycilline/ Clavulanzuur of Baytril
• 8-10 dagen na het begin met de antibiotica,moet er nogmaals een urinekweek gemaakt worden,net als 10 dagen na de beëindiging van de kuur
• Diabetische katten zouden in ongecompliceerde gevallen 14 dagen lang behandeld moeten worden
• De antibiotica moet dagelijks gegeven worden,om de concentratie in de urine constant op peil te houden
• Bij gecompliceerde/chronische gevallen bij diabetische katten moet de antibiotica therapie langer zijn. Bijvoorbeeld 21 dagen, 30 dagen en in zeldzame gevallen( bijv. bij nierontstekingen) zelfs nog langer
• Bij veel antibiotica, die zeer lang gegeven worden,moeten regelmatig de nier-en leverwaarden gecontroleerd worden
• Baytril is een extreem goed werkzaam breedband antibiotica. Het is ook zeer goed toepasbaar bij nierontstekingen,waar het zelfs nog bacteriën bereikt,die diep in de nieren genesteld hebben en waar de minder sterke antibiotica niet meer bij kunnen komen. Maar deze antibiotica moet zorgvuldig gedoseerd worden, want een overdosis kan voor retinale problemen zorgen( inclusief blindheid) bij katten. Men zou zich streng aan de voorschriften van de producent houden
• Marbocyl in Europa (, Zeniquin in Amerika) is ook een goede relatief nieuwe breedband antibiotica voor blaasontstekingen. Men moet zich ook bij deze aan de richtlijnen van de producent houden
• Bij antibiotica behandelingen worden ook de goede bacteriën in de darmen van de kat verwoest. Er zijn verschillende preparaten met probiotische bacteriën die tijdens en na de antibiotica behandeling gegeven kunnen worden
• Antibiotica kunnen in veel gevallen indigestie en braken veroorzaken



Met toestemming van Kirsten en Barbara vertaald

Bron: diabetes-katzen net
Gesloten